衞生署衞生防護中心(中心)今日(七月十日)正調查一宗住院期間感染(院內感染)退伍軍人病個案,並提醒市民應使用和保養妥善設計的人造供水系統,易受感染人士則需時刻採取相關預防措施。
個案涉及一名89歲男子。他自四月一日起因自身疾病在養和醫院留醫,因自身疾病不時出現有痰及氣促等病徵。他自七月六日起氣促情況加劇,院方同日為他採集呼吸道樣本,經中心的公共衞生化驗服務處檢測證實對嗜肺性退伍軍人桿菌血清(非1型)呈陽性反應。病人接受抗生素治療後情況好轉,現時情況穩定。
由於病人在整個潛伏期內(六月二十六日至七月四日)在養和醫院留醫,中心認為屬院內感染個案,已派員到該醫院進行環境調查,以查找感染源頭。
初步調查顯示,病人潛伏期期間曾入住該院普通病室的一間單人房間。中心已從涉事的大樓的水箱及病人入住過的病房採集了10個水樣本及6個環境樣本,正等候化驗結果。
中心亦已指示養和醫院暫停使用涉事病房的淋浴間,並盡快為相關病房的供水系統進行徹底消毒及安裝細菌過濾器。中心亦已向醫院提供健康及醫學監察建議,並會繼續密切監察措施執行情況。
個案涉及一名89歲男子。他自四月一日起因自身疾病在養和醫院留醫,因自身疾病不時出現有痰及氣促等病徵。他自七月六日起氣促情況加劇,院方同日為他採集呼吸道樣本,經中心的公共衞生化驗服務處檢測證實對嗜肺性退伍軍人桿菌血清(非1型)呈陽性反應。病人接受抗生素治療後情況好轉,現時情況穩定。
由於病人在整個潛伏期內(六月二十六日至七月四日)在養和醫院留醫,中心認為屬院內感染個案,已派員到該醫院進行環境調查,以查找感染源頭。
初步調查顯示,病人潛伏期期間曾入住該院普通病室的一間單人房間。中心已從涉事的大樓的水箱及病人入住過的病房採集了10個水樣本及6個環境樣本,正等候化驗結果。
中心亦已指示養和醫院暫停使用涉事病房的淋浴間,並盡快為相關病房的供水系統進行徹底消毒及安裝細菌過濾器。中心亦已向醫院提供健康及醫學監察建議,並會繼續密切監察措施執行情況。
此外,中心正安排曾與該病人於同期入住同一樓層的其他病人接受醫學監察,目前未有發現當中有其他人感染退伍軍人病。
中心會繼續調查和跟進個案。
男士、50歲以上人士、吸煙人士、酗酒人士和免疫力弱的人士均較易感染退伍軍人病。另外,有些情況也可能增加患病風險,包括供水系統保養欠佳、居所使用舊式供水系統或附近設有冷卻水塔或噴水池、使用電熱水器、按摩池或溫泉,以及近期曾到酒店或船隻。
退伍軍人桿菌可存在於多種環境,尤其適合在攝氏20至45度的溫水生長。它可存活在不同水源環境,如水缸、冷熱水系統、冷卻水塔、按摩池、噴水池、加濕器和家居呼吸道醫療器材等。病人有機會因吸入人工製水系統釋出受污染的水點和霧氣而受感染。在處理花園土壤、堆肥和培養土時亦可能受感染。
免疫力弱的人士應:
- 以無菌水或經煮沸的水飲用、刷牙及漱口;
- 避免使用加濕器或其他可產生霧氣的設備;及
- 如要使用加濕器或其他可產生霧氣的設備,應使用無菌水或煮沸後剛冷卻的食水,不應直接從水龍頭注水入盛水器。此外,應按照製造商的指示定期清洗及保養加濕器或設備,不要讓設備儲存積水。每日傾倒盛水器的水,然後抹乾容器的所有表面,並且換水。
市民應採取以下健康建議:
- 注意個人衞生;
- 不要吸煙和避免飲酒;
- 定期或按製造商建議的次數,為水龍頭及花灑頭的隔濾器進行檢查、清潔、除垢及消毒;
- 如果食水系統保養妥善,無需安裝家庭式濾水器。由於濾水器容易堵塞而滋生微生物,故不建議使用。若選擇使用濾水器,孔徑大小應為0.2微米或以下,並必須按照製造商的建議定期更換濾芯;
- 至少每季排走大廈水缸的存水一次,並清洗水缸;
- 每星期或在使用前為不常使用的出水口(如水龍頭、淋浴噴頭、熱水出水口等)和喉管內有水滯留的地方排水,或沖洗至少一分鐘;
- 使用和保養家居呼吸道醫療器材時,需諮詢和跟從醫生專業意見,並只可用無菌水(非蒸餾水或水龍頭食水)清洗和注入容器。按照製造商的指示定期清洗及保養器材。清洗或消毒後,應用無菌水、煮沸後剛冷卻的食水,或經0.2微米孔徑濾水器過濾的水沖洗器材。切勿讓器材儲存積水。每日傾倒盛水器的水,然後抹乾容器的所有表面,並且換水;及
- 如需處理花園土壤、堆肥和培養土:
- 戴上手套及口罩;
- 應使用低水壓灌溉花園和堆肥;
- 慢慢開啓培養土的包裝袋,並確保開口遠離面部;
- 為盆栽移盆時可將泥土弄濕,以免塵土飛揚;及
- 避免在通風較差的環境工作,如密封的溫室。
市民可參閱衞生防護中心退伍軍人病專頁、預防退伍軍人病委員會「預防退伍軍人病工作守則」及「適用於樓宇管理的冷熱水系統內務管理指引」;及衞生防護中心防控退伍軍人病的風險為本策略。
此外,由於吸煙和酗酒人士較易感染退伍軍人病,政府呼籲市民不要吸煙和避免飲酒。市民可致電衞生署綜合戒煙熱線1833 183由註冊護士提供接聽服務,為吸煙者進行專業戒煙輔導,並可轉介至多元化的免費戒煙服務。市民亦可瀏覽戒煙專題網頁(www.livetobaccofree.hk)以獲取更多戒煙相關資訊。衞生署亦為基層醫療服務提供者製作並推廣「飲酒篩查及簡要介入工具」,以便及早識別和協助高危飲酒人士。有關酒精相關危害的資訊,請瀏覽衞生署「活出健康新方向」網站。